歯の痛みに耐えられない場合は、神経の痛みかもしれません．

我慢できないような激痛の場合、歯が折れたりしてしまっていたり、虫歯の穴が大きくなってしまってきていたりしてしまっているかもしれません。

神経の痛みはしばしば激痛となり、夜も寝れないという方もいらっしゃいます。こういったケースでは痛み止めが効きにくいか、全く効かないといったことが良くあります。数日我慢すると落ち着くこともありますが、歯医者に駆け込むことになることが多いようです。

このような激痛があり、夜も眠れないくらい痛い場合は通常神経の痛みです。歯の神経が炎症を起こしてしまって回復しない状態まで炎症が進行してしまっているものと考えられます。

こういった場合の歯科治療では、神経の痛みを取るためには神経を取り除く必要があることが多いのですが、麻酔が効かないことがよくあります。麻酔が効きにくい場合は、麻酔の量を増やしたり、神経の元の部分で麻酔を効かせる伝達麻酔という方法で麻酔をすることがあります。

激しい痛みのあるときは、神経を取る処置をせず、かみ合わせが当たらないように調節して、痛み止めを飲んでいただいて、落ち着くのを待たせていただいてから治療を行うこともあります。

歯の痛みに関するページ

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東京都千代田区神田鍛冶町３−２−６F　スターバックス上

０３−３２５１−３９２１

歯の根っこが炎症を起こして根っこの先の骨が吸収してしまっている場合、抜いてインプラント治療を勧められる事があります．

歯を抜く前にちょっと待って頂いた方が良いかもしれません．

歯を抜かずに根っこの神経の治療を行う事で、歯を保存する事が出来る場合があります．

神経を抜いた歯の根っこの先に炎症が起こる場合があります。神経を抜いた歯に差し歯などが入っている場合は、金属の土台を取く必要があるため、金属を取り除くと歯が割れてしまうから歯を抜きましょうと歯医者さんに言われることがあります。

歯の根っこの炎症の多くは再治療や、外科的な方法で炎症をしている根っこの先を切り取る方法で治ることが多く、歯を抜くと歯医者さんに言われた状態の歯の多くは普通に残せます。歯科の保険の仕組みで歯の根の治療の点数が低いため、時間のかかる金属の土台を取る治療や根の治療をしたくないという歯科が多いことや、抜いてインプラントを入れたりブリッジをしたりしたほうがお金になるために、歯を抜く歯科もあるように感じます。

歯の根っこの炎症があるので歯を抜きましょうと言われた場合は、抜く前に他の医院でセカンドオピニオンなど相談されてはいかがでしょうか？

歯を抜かない治療方法に関しましては下記のリンクページに詳しい内容を記載させて頂いております．クリックしてご覧ください．

歯を抜かない治療法のページ

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歯を抜かずに残す治療法を希望されるかたへ。

現在、簡単な虫歯や歯周病で歯を抜いていた７０年代の感じで歯を抜き続けている歯医者さんはいないと思います。しかしながら、歯を抜く基準が甘いと思われる歯科医院が多いのも確かです．

最近、歯を抜くかどうするかと言う基準はだんだんと細かい基準になって来ています．歯の根っこの先の炎症や中程度の歯周病、中程度の歯のヒビ、虫歯がある程度深い場合でも歯を残せる可能性が高くなって来ています．

歯を抜かずに残したいと考えられている方に歯を残す治療方法をご紹介いたします．

歯にひびが入ってしまった場合基本的に歯を抜きます。歯のひびに沿って細菌が感染を起こしてしまい、歯の周囲の組織に炎症が起こってしまうためです．深い歯周病のポケットができる原因になってしまう事もあります。

ただし、ヒビの具合によって歯を残せることがあります。ひびの入っている深さや方向によっては残せる場合もあります．

深いひびが入ってしまっている場合でも、ひびが細く、感染していない場合はそのまま補強して様子を見て問題の無い場合もあります．歯の表面にはひびが入ってしまっている事はよくありますが、感染していない場合は悪化しないようにして経過を見る事になります．

ヒビが感染してしまっている場合は、感染を除去します。感染が除去できないと炎症を残してしまい歯の周りの骨などが炎症で吸収してしまいます。

炎症を除去できたらそれでよいのですが、炎症を除去できない場合は、ヒビが歯茎の上になるように処置を行います。部分矯正法、歯冠長延長術、外科的再殖という方法を行います。

歯のひびの治療法

詳しいひびの状態は歯科用のCTを撮影して状況をご説明いたします．まずは無料カウンセリングにお越し下さい．歯の根っこの長さが短い場合や歯のヒビが歯の根っこの先まで達している場合などは歯をさないほうがよい場合などがあります。しっかりと診断してご説明いたします。

歯を抜かずに残す歯科治療を希望される方はただいま無料カウンセリングを行っておりますので、ご利用ください．無料カウンセリングにて治療方法のご説明，お見積もりのお渡しをいたします．

無料カウンセリングお問い合わせ

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差し歯が土台ごとはずれてしまった場合歯を抜くと言われる事が多いようです．最近なんとか歯を残すよりインプラントの方が長持ちしますという説明が増えて来ているようです．

インプラントを勧めるのは、考え方なのでしょうか、商売的な事なのでしょうか？基本的に歯を残して使える状態でしたら、なるべく抜かずに残して使う事が良いと思います．

ただ、歯を抜くか抜かないかは歯の状態によります．差し歯が外れてしまった場合、差し歯の内部に問題が起こってしまっていることがあります。差し歯は通常神経の無い歯ですので、歯が折れてしまう問題なども起こってしまいやすい状態です．

単純にかむ力が強くて外れただけなら改めて接着剤で止めるだけで済みますが、内部に虫歯が進行してしまっていたり、歯が欠けてしまっている場合は差し歯を再度作成することになります。ただ、虫歯や歯の欠けた部分が大きい場合、そのままでは歯の治療を行えない場合もあります。場合によっては歯を抜くという判断になってしまうことがあります。

差し歯の内部の虫歯や歯の欠けた部分が大きく歯茎の内部に及んでしまっている場合は、歯を残すために特別な治療が必要になります。歯の根っこを引っ張り出す部分矯正法や、歯茎を整形して歯の根っこの健康な部分を歯茎の外に出す歯冠長延長術といった方法を行ってから差し歯を交換することになります。

差し歯が取れて放置してしまっていると問題が大きくなりますので、差し歯が外れてしまったら早めに歯科医院に行かれることが重要です。

もし歯を抜くといわれてしまって残せる方法がないかお探しでしたら、歯を抜かない歯科治療の詳しいページをご覧ください。下記のリンクページをクリックしてご覧ください．

歯を抜かない歯科治療のページ

～歯を抜かずに残す治療の注意～

歯を抜かずに残す歯科治療を行う場合は、保険外診療となります。歯の状態によって処置が異なりますので、料金が変わります。ただいま無料カウンセリングを行っておりますので、ご利用ください．無料カウンセリングにて治療方法のご説明，お見積もりのお渡しをいたします．

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最近差し歯の見た目が悪くなってきたなーという方へ。

差し歯が古くなってしまってもそれほど見た目に変化があるわけではないのですが，古いセラミックはメタルボンドといって金属を使用したセラミックを使用しているため、古くなってしまうと歯茎の所が黒くなってしまったりしてみた目が悪くなってしまいます．新しいセラミックのオールセラミックに交換した方が見た目が良くなる場合もあります。

また、歯茎が下がってしまった場合，差し歯がそのままでも古い感じに見えてしまう事もあります．歯ぐきの再生治療などで歯茎を回復させる事で見た目も回復する場合もあります．

無料カウンセリングは治療を希望される方のためにお時間をお取りします。

無料カウンセリングはセカンドオピニオンではありません．

歯科治療に不信感やトラブルをお持ちの方は、セカンドオピニオンを通院されているところとは別の病院に行かれる場合がありますが、セカンドオピニオン自体があまり効果がないために、別の病院に転院されることが多いようです。

セカンドオピニオンでは自分が治療をすることが前提となっていないこともあり、単なる状況の説明に近いこともあるようです。

当院では、治療を前提とされる場合の無料カウンセリングにて当院ではどうするということをご説明いたします。無料カウンセリングにて治療方法、期間、費用のご説明、お見積もりをいたします。治療を希望されない場合のご説明はセカンドオピニオンということになります。

セカンドオピニオンのみをご希望される場合は有料のカウンセリングとなります。状況のご説明をさせていただきます。検査を含めて２万２千円（税込み）いただいております。

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無料カウンセリングのご予約は申し訳ありませんが、現在お電話のみの受付とさせていただいております。

０３−３２５１−３９２１

０１２０−２５−１８３９

のどちらか電話番号へ営業時間中にご連絡ください。

営業時間

11:00~20:00

昼休み

14:00~15:30

休診日

日曜日、祝日となります。

ご予約は混みあっておりますので、無断キャンセルなどされた場合は他の患者様の迷惑となるため、次のご予約をお取りしないことになっております。確実にご来院できるお日にちでご予約をお取りください。

歯周病の治療はお掃除するだけではありません．

歯周病の治療を保険でやる場合、多くの歯科医院では歯茎の中の歯石をしっかりと取っていません。メンテナンスに長く通っていても歯周病の炎症が引かない場合、歯石の取り残しがあることがあります。もちろん歯ブラシの状態が悪いため、メンテナンス期間までに歯周病の炎症が再発してしまっている場合は患者さんの責任となりますが。

保険治療の問題は、しっかりと歯石をとっても取らなくても料金は同じというです。むしろしっかりと歯石を取らないと治療が長くなりますので料金がかかってしまいます。歯茎の内部までついてしまっている歯石が歯周病の原因となりますので、しっかりと歯茎の中の歯石を取る必要があります。

また、しっかりと確実に歯茎の中の歯石を取る場合は麻酔をして外科的に歯茎を開いて見える状態で取る必要があります。通常保険治療で歯周病治療をしている歯医者さんでは外科的に歯茎を開いて歯石を取ることはありません。

歯石をしっかりと取りきらないと歯周病はさらに進行してしまいます。歯茎の中の歯石を取り残すと内部でまた増殖します。

そのため、進行してしまった歯周病の治療は、外科的に歯茎を開いてしっかりと取り残し無く歯石を取る必要があります。

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～骨の再生治療の注意～

骨の再生治療は保険外診療となります。当院では骨の再生治療１回の処置で４～6本の骨の再生治療を行いますが、２２万円（税込み）かかります。

骨の再生治療は、完全に元の骨の状態に戻せるわけではありません。このケースのようにある程度骨の回復をさせたとしても、完全に歯の揺れが止まらない場合は、歯の揺れを止めるために連結固定をします。固定が必要があることが多いです。

 骨の再生治療は外科処置となります。骨の再生治療後に炎症を起こしたりしないよう、外科治療前にしっかりと歯茎の炎症を取ることが必要になります。

単なる虫歯と思っていても甘く見ては痛い目にあってしまうかもしれません．

虫歯があると言われても放置している場合，まれに眠れないくらいに痛みが出てしまう事があります．こういった場合には市販の痛み止めを飲んでも痛みが引かない事が多いようです．

歯の痛み止めが効かない場合の多くは歯の神経が急性炎症を起こしています。歯の神経が急性炎症を起こしている場合、寝れないくらい痛む事もあります．横になると痛みが増してしまったりしますので座った状態で寝るような事になってしまうかもしれません。脈打つような痛みが血圧の高まる状態になるとより痛むような感じがあるかもしれません。

痛み止めが効かない場合、２種類の作用の異なる痛み止めを同時に飲むと効く事もあります．１日程で激痛は落ち着いてくると思いますが、すぐに歯科で治療をされる事をお勧めします．

痛み止めの効かないような痛みは炎症がかなり強い状態であることが多く、麻酔が効きにくい治療となります。処置をする時に痛みを感じてしまうことがあります。なるべく強い麻酔を行ってから治療をする必要があります。

痛み止めが効かないほどの痛みのある場合は通常歯の神経を取る処置を行うことになると思います。ご自身ではどうにもなりませんので歯科医院で治療を行うことが必要になります。

歯の痛みを気にされている方の歯科治療は下記のリンクに詳しい内容を記載させて頂いております．クリックしてご覧ください．

歯科治療のページ

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あなたの虫歯は抜く必要があるのでしょうか？虫歯が深い場合でも歯を抜かずに済むかもしれません．

インプラントの信頼性を確認する論文や報告も普通に増えて来て安心してインプラント治療が行えるようになってきました．

しかしながら、残念な事にインプラントの信頼性がますにつれて歯の重要性がおろそかになってしまう傾向があるようです．少し深い虫歯などはすぐに抜いてインプラントの方が長持ちしますと言った説明を受けて歯を抜いてしまう事が多いようです．（もちろん状態が悪くて本当に抜かなくては行けない場合もあります。）しかし、御相談にいらっしゃる方の半分くらいの方の歯は残せる状態です。

当院では、ご自身の歯を使える場合は、ご自身の歯を抜かずに残す事をお勧めしております．

例えば，神経のない歯の差し歯が土台ごと取れてしまった場合，通常、歯の内部に虫歯が進行してしまっています．虫歯を取り除くと歯の多くの部分が無くなる場合が多く、歯を残せないと言われる事も多いようです．

こういったケースでも、多くの場合で歯を残せます．虫歯をきれいにお取りした上で残った歯に土台を立てて歯を入れる事になります．（もちろん、すべてのケースで残せるわけではありません。）

また、歯茎の中の方まで虫歯が進行して歯茎の中に歯が潜ってしまっている場合も歯を残せる場合があります．（下のお写真のようなケース）骨に埋まっている部分の健康な歯の根っこの長さが十分ある場合は部分矯正法という方法で歯の根っこを引っ張り上げて歯を抜かずに保存する事ができる場合があります．

この方法は保険診療の対象外の治療となりますので、どこの歯科医院でも行っているわけではありません。歯を抜くというお話が出た場合で歯を残したいというのであれば、部分矯正法が可能か確認されてはいかがでしょうか。

虫歯や審美歯科など歯科治療の際に行う麻酔が好きという方は少ないのかと思いますが、麻酔のことを知っておくと少し我慢できるようになるかもしれません。

歯科治療で麻酔を行う時に嫌なことの一つに麻酔の液が漏れた時苦い味がすることがあります。麻酔の液は通常お口の中に漏れないように注意して行いますが、場合によっては喉の奥に苦い麻酔の液が流れてしまうことがあります。

歯科治療をする際どうしても局所麻酔は必要になります．お口の中の皮膚や歯の中の神経は他の身体の表面に比べて敏感なため，麻酔なしでは痛みで治療が出来ないと思います．

麻酔のお痛みは極力少なくなるように麻酔の工夫を行っておりますが，お痛みや、麻酔薬の味などが気になる方もいらっしゃいます．

今回は麻酔の味についてご説明いたします．

歯科で麻酔をする場合，皮膚の表面に塗る麻酔と皮膚の内部に入れる麻酔の２種類の麻酔薬を使用します．

皮膚の表面に塗る麻酔の味は、バナナやイチゴの味がするものが最近多いように感じます．苦くないように工夫されているようです。

ついで、皮膚の中に入れる麻酔の液の味ですが，これは味を加えるわけに行きませんので薬品の味そのままのものが感じられます．少し苦いです．麻酔を受けられる場合、あらかじめ苦いと思っていた方が良いかもしれません．

麻酔をする場合、この苦い麻酔の液がのどに入ってしまうことがあります。麻酔の液は苦いのでのどに入ると、はきそうになる方もいらっしゃいます。なるべく麻酔の液がのどに入らないようにしていますが、もし入ってしまったら手を挙げるなりしてお伝えください。動くと針を使用しているため危険です。

歯科治療を安全に受けていただくためにあらかじめ麻酔の味のイメージをしておいてください．少し苦くても全く問題ありませんのでご安心してください．緊張される方が体にはよくありません。麻酔はすごい苦いと思っているとそれほどでもないと感じられるかもしれません．アルコール成分の入ったうがい薬の味を想像しておいていただければだいたいそれくらいの感じかと思います．

歯科治療に関しまして詳しいページは別のページにご用意させて頂いております．下記のリンクページをクリックしてご覧ください．

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